قد يعاني المرضى الذين لديهم تاريخ طويل من مرض السكري من الإسهال المتكرر، وقد تم الإبلاغ عن حدوث هذا في ما يصل إلى 22 % من المرضى، وقد يكون هذا مرتبطًا بمشاكل الأمعاء الدقيقة أو القولون، وقد يحدث النقل السريع غير الطبيعي للسوائل في القولون، مما يؤدي إلى زيادة وتيرة البراز، بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث تشوهات في امتصاص وإفراز السائل القولوني، مما يؤدي إلى زيادة حجم البراز والمحتوى المائي، والإسهال السكري عبارة عن متلازمة من الإسهال المستمر غير المبررة، في الأفراد الذين لديهم تاريخ طويل من مرض السكري، وقد يكون هذا بسبب اعتلال الأعصاب اللاإرادي المؤدي إلى الحركة غير الطبيعية وإفراز السوائل في القولون